Obsah článku
Skrýt ZobrazitInseminace je metoda umělého oplodnění, při které je sperma zavedené přímo do dělohy ženy. Zpravidla bývá první metodou, ke které lékaři přistupují při řešení problémů s neplodností. Je inseminace vhodná i pro vás?
Co je to inseminace
Představte si cestu k početí miminka jako závod spermií, jež po pohlavním styku soutěží o to, která se rychleji dostane k vajíčku. V úseku mezi pochvou a vajíčkem však existuje několik překážek, které je mohou zpomalit nebo úplně zastavit a závod tak nevyhraje žádná. Spermie putují přes dělohu, vejcovody až k vajíčku přes děložní čípek, kde se nachází děložní hlen. Tím „propluje“ pouze velmi malé procento spermií, někdy ani jedna.
Naštěstí však existuje inseminace, nejstarší a současně nejšetrnější metoda, která tuto výpravu spermiím úspěšně ulehčuje. Inseminace je umělé zavedení spermatu do dělohy. Když se vám s partnerem nedaří otěhotnět, je IUI (Intrauterinní inseminace, kdy se zavádí sperma do dělohy) často prvním krokem v léčbě, protože je nejméně invazivní a v rámci asistované reprodukce levnější než jiné výše uvedené možnosti.
Inseminaci můžete podstoupit za přítomnosti specialistů v klinických centrech asistované reprodukce.
Jak se provádí inseminace
Intrauterinní inseminace (IUI) může proběhnout v případě, kdy má žena alespoň jeden průchodný vejcovod a disponuje vzorkem spermatu se zdravými spermiemi. Každá léčba se označuje jako cyklus a znamená dobu od prvního dne menstruace přes ovulaci, kdy se provádí inseminace, až do těhotenského testu dva týdny po zákroku. „Inseminace je velmi jednoduchá metoda, při které zavádíme pomocí speciálního katetru vzorek zpracovaného ejakulátu do děložní dutiny v době ovulace. Výkon je rychlý, nebolestivý, je hrazen ze zdravotního pojištění. Nevýhodou je výrazně nižší úspěšnost ve srovnání s metodami umělého oplodnění,“ doplňuje primář MUDr. Jan Lacheta.
1. krok: Produkce vajíček
Ženy obvykle produkují jedno vajíčko za měsíc, a tak se často doporučuje podpořit produkci vajíček stimulačními léky. Jde to samozřejmě i bez nich. Lékař poté sleduje ovulaci pomocí ultrazvuku, a tak může správně načasovat inseminační zákrok.
2. krok: Dodávka spermatu
Jakmile začnete ovulovat, znamená to pro vašeho partnera, že je čas vyprodukovat vzorek spermatu, které asi hodinu před zákrokem přinese lékaři. Andrologický laborant sperma vyšetří a připraví pro inseminaci.
3. krok: Inseminace
Přichází většinou úplně bezbolestný zákrok. Laborant nasaje koncentrované sperma do tenké trubičky (katetru) a lékař aplikuje vzorek přes děložní hrdlo přímo do dělohy. V případě potřeby se po zákroku pravděpodobně budete moci vrátit do práce, jako byste byla například po běžné gynekologické prohlídce. Může se stát, že během nebo po zákroku budete pociťovat mírné křeče v podbřišku.
4. krok Těhotenský test
Fáze čekání je nejnapínavější. Těhotenské testy se většinou provádí po 14 dnech po zákroku.
Jaká je úspěšnost
Jak rychle a jestli se podaří díky intrauterinní inseminaci otěhotnět, závisí především na plodnosti páru a věku ženy. Studie prokazují, že ženy vyššího věku po tomto zákroku úspěšně otěhotní asi ve 4 až 5 %. V případě věku nižšího se statisticky bavíme o 10 až 20% úspěšnosti. „Úspěšnost inseminace není obecně příliš vysoká. Na naší klinice se pohybuje okolo 10%,“ říká primář Centra reprodukční medicíny ISCARE MUDr. Jan Lacheta.
Zdravá žena by měla po intrauterinní inseminaci otěhotnět nejpozději po šesti cyklech. Pokud se tak nestane, je možné uvažovat o další metodě asistované reprodukce, tedy o IVF.
S vámi na cestě k vytouženému miminku
V ISCARE díky IVF přinášíme do vaší cesty více jistoty a větší šanci na úspěch. Spojujeme špičkovou diagnostiku, zkušený tým a osobní přístup, abychom vás bezpečně provázeli každým krokem na cestě k vysněnému miminku.
Zjistit víceTipy, jak zvýšit úspěšnost inseminace
Inseminace někdy probíhá za podpory stimulačních léků, které užívá žena. Pokud je nutná hormonální stimulace vaječníků, použije se jeden z následujících postupů:
- Aplikace tablet klomifen citrátu (Clomhexal, Clostilbegyt),
- aplikace injekcí s obsahem gonadotropinů (Menopur, Fostimon, Puregon, Gonal F).
Po zákroku začíná žena užívat léky předepsané lékařem. Užívá se nejčastěji Utrogestan. Léky se berou až do chvíle, kdy si žena udělá těhotenský test.
Muži mohou používat speciální léky na ochranu spermií před oxidačním stresem a na podporu přirozené tvorbu spermií a jejich zrání.
Kolik pokusů platí pojišťovna
Cena IUI se většinou pohybuje kolem 4 000 Kč, pokud se jedná o zákrok bez úhrady pojišťovnou. Až šest zákroků intrauterinní inseminace za život hradí pojišťovna. Mějte na paměti, že se náklady na léčbu liší v závislosti na tom, jestli zákrok probíhá za podpory stimulačních léků nebo máte dárcovské sperma. V takovém případě se připravte na to, že inseminace bude o něco dražší.
Zdravotní pojišťovna vám během života uhradí až 6 pokusů inseminace.
Je inseminace vhodná i pro vás?
V dokonalém heterosexuálním světě, kde se s partnerem rozhodnete mít dítě, prožijete několik báječných hodin bouřlivého sexu a za čtrnáct dní už se se slzami štěstí v očích radujete ze dvou čárek na těhotenském testu.
V tom reálném světě to bohužel tak jednoduché nebývá. Neplodnost je čím dál častějším jevem. Důvodů je mnoho – vyšší věk, stresový faktor, genetické odchylky, nekvalitní sperma, alergie na sperma, hormonální poruchy a mnohé další.
Inseminace je jednou z prvních alternativ, kterou vám lékař navrhne, když se početí nedaří. „Inseminace je metodou první volby v případě, že má partner normální výsledek spermiogramu a partnerka má ovulaci a průchodné vejcovody. Pokud inseminace nevede k těhotenství, je na místě zvážit umělé oplodnění,“ vysvětluje odborník. Při inseminaci se používá sperma od partnera nebo od dárce. Je dobré vědět, že české zákony zatím neumožňují inseminaci lesbickým párům nebo svobodným ženám bez partnera. Zatím jde výhradně o privilegium heterosexuálních párů, přičemž partneři nemusí být sezdaní.

Výhody IUI
- Metoda intrauterinní inseminace je nejméně invazivní léčbou a často prvním krokem při neplodnosti. IUI je navíc levnější než jiné možnosti asistované reprodukce, jako je například umělé mimotělní oplodnění IVF.
- Zákrok se děje přímo uvnitř vašeho těla a je tak nejpřirozenější variantou inseminace.
- V případě, že je problém na straně partnerova spermatu, je šance na početí prostřednictvím IUI vyšší než při načasování pohlavního styku.
- Páry s nevysvětlitelnými problémy s plodností mají obecně lepší výsledky s IUI než se samotnými stimulačními léky na plodnost.
Nevýhody IUI
- U inseminace je zásadní načasování, a tak váš partner musí být schopen vyprodukovat vzorek spermatu, který na kliniku dopraví do hodiny od odběru a uchovává jej při tělesné teplotě.
- Pokud vyvolávání ovulace podstupujete za použití stimulačních léků, existuje pravděpodobnost, že se uvolní více vajíček najednou, což pak znamená šance na početí dvou nebo více dětí.
Zkušenosti čtenářek z eMimino.cz
Ja bych teda taky rekla, ze iui je zbytečné. Úspěšnost je asi 10% a prakticky jen u zdravych páru, kterym to kdovi proč nejde doma. Co se ivf týče, nikdo Ti neřekne, jak Ti sedne. Mne nevadily hormony, odber, nic, akorat u ketu jsem mela slabou nevolnost z estrofemu (a rozbrecela jsem se, kdyz jsem videla stareho pana se starym psem, dojak). Nekdo jiny Ti napise, ze hormony snáší hůř, ma hodně folikulu, takže se mu rozjel hyperstimulacni syndrom… a zbytečně se budes desit.
No manžel má malé procento progresivnich spermii, jinak zbytek ok a ja mam anovulacni cykly takze mam predepsany clostillbegyt. Jinak co se tyka krevnich testu tak bylo taky vse temer v pohode, takze nam byla doporucena inseminace a udajne je u nas velka sance podle doktorky, tak jsem zvedava
Upřímně, te své vlastní zkušenosti, zkusila bych 3×iui a pak šla do ivf. Mam funkční oba vejcovody, takže takhle neporadím, ale nemá cenu těch iui delat mnoho, úspěšnost je o pár % vyssi než klasický styk, i když holky po tom tehotni, ale záleží taky, jaky je věk a jak na to „spěchate“.
Manželce vyšel hned 1. pokus inseminace. Držím palce.
Příběhy ze života
Přečtěte si vtipné rodičovské zážitky, příběhy seznámení, průběh těhotenství, narození miminka nebo bolestná loučení. Napište i vy svůj příběh.
Nejnovější příběhy




MUDr. Jan Lacheta vystudoval 1. lékařskou fakultu Univerzity Karlovy v Praze.
Pracoval na Gynekologicko-porodnické klinice Všeobecné fakultní nemocnice a 1. LF UK v Praze.
V roce 2009 získal atestaci v oboru gynekologie a porodnictví. Od té doby působil jako ambulantní gynekolog a následně jako lékař asistované reprodukce.
Od roku 2014 působí na klinice ISCARE. V roce 2019 z reprodukční medicíny atestoval.
V současnosti je primářem Centra reprodukční medicíny ISCARE.
Dlouhodobě se zajímá o gynekologickou onkologii, nyní zejména s přesahem do oblasti reprodukční medicíny.
MUDr. Jana Lachetu najdete také na stránkách