Obsah článku
Skrýt ZobrazitHnědý výtok, jinak také špinění, je poměrně častý jev, a to nejen na začátku těhotenství, ale i v době, kdy těhotná nejste. Může mít mnoho příčin – od nevinné hormonální příčiny až po těžké infekce. Proto je dobré poradit se o něm s gynekologem.
Co je hnědý výtok
Hnědý výtok je poševní sekret s příměsí krve, která oxidací tmavne a na spodním prádle nebo toaletním papíře najdete slabé hnědé špinění. „Nejčastěji se vyskytuje před menstruací a po ní, ale špinit můžete i zcela mimo menstruaci. V takovém případě se může jednat o hormonální nerovnováhu, kdy hladina estrogenu klesne na nižší úroveň, než je potřeba pro správnou funkci sliznice,“ popisuje MUDr. Eva Matušková, gynekolog a porodník.
Nejčastěji se hnědý výtok vyskytuje:
- Před a po menstruaci,
- během ovulace,
- na začátku těhotenství,
- po pohlavním styku,
- v důsledku braní antikoncepce,
- při vzniku nádorového onemocnění, cyst aj.
Kdy je výtok v těhotenství normální a kdy zajít k lékaři »
9 důvodů, proč žena špiní
Za normálních okolností je výtok čirý až bělavý a bez zápachu. Neměl by svědit ani pálit. Ale v průběhu měsíčního cyklu se jeho množství, konzistence a především barva výrazně mění. Narůžovělý, hnědý až tmavě hnědý výtok je známkou toho, že se do poševního sekretu z nějakého důvodu začala zvolna vylučovat krev.
1. Špinění před menstruací
Jedním z nejčastějších případů je špinění těsně před menstruací. Pokud menstruace nepřijde naráz, uvolňuje se krev postupně, a tím vzniká růžový, někdy i hnědý výtok. Jedná se o naprosto normální jev, pokud trvá maximálně 3 dny a po něm následuje samotné menstruační krvácení.
Zaznamenáte-li hnědý výtok dlouho před menstruací, může to znamenat hormonální nerovnováhu. „Pokud se jedná o špinění po ovulaci před menstruací, může jít především o nízkou hladinu progesteronu,“ říká odbornice. Ale nezoufejte, hnědé špinění také může signalizovat začátek těhotenství. Proto pokud se během několika dní nedostaví očekávaná menstruace, udělejte si těhotenský test.
2. Špinění po menstruaci
Na konci menstruačního krvácení je tok krve slabší a než se z těla vyloučí, ztmavne. Dlouhé špinění po menstruaci obvykle signalizuje pomalý nárůst hladiny estrogenu a může překvapit především dospívající dívky, kterým trvá několik měsíců, než se jejich cyklus ustálí a stane se pravidelným.
3. Hnědé špinění místo menstruace
Špinění místo menstruace rozhodně nepodceňujte a informujte o tom svého gynekologa. Vzácně, ale přesto, se objevuje tzv. Ashermanův syndrom. Jedná se o srůsty v dutině děložní, které vznikají v důsledku chirurgických zákroků dělohy (např. interrupce). V takovém případě určitě neváhejte a spojte se se svým lékařem. Jedině on na základě vyšetření dokáže rozeznat, zda tmavě hnědý výtok znamená něco vážného.
4. Hnědý výtok mimo menstruaci
Hnědý výtok mimo menstruaci může mít mnoho různých příčin. Obvykle za rozhozený cyklus může přemíra stresu, únava, náhlá změna životního stylu, striktní diety, užívání některých léků i doplňků stravy. Na vině může být také hormonální nerovnováha v důsledku nesprávné funkce štítné žlázy.
Špinění mimo cyklus mohou způsobit cysty, myomy nebo drobné polypy (protáhlé nezhoubné výrůstky) na děložním hrdle, sliznici nebo vaječnících, které samovolně praskly a způsobily drobné krvácení. Takové špinění zpravidla během jednoho až dvou dnů zmizí. Hnědý výtok až mírné krvácení může být také známkou obávané rakoviny děložního čípku nebo infekcí. Proto jakmile budete mít sebemenší podezření, neponechejte nic náhodě a kontaktujte svého gynekologa.
5. Hnědý výtok na začátku těhotenství
Špinění v těhotenství není nic neobvyklého, obzvláště na jeho samotném začátku. Takzvané implantační krvácení vzniká při uhnízdění oplodněného vajíčka v děloze. Díky tomu se může do poševního sekretu uvolnit trocha krve a způsobit mírné špinění na začátku těhotenství.
Pokud špinění v prvním trimestru nedoprovází žádné vedlejší příznaky, můžete být bez obav. Ale pozorujete-li nejen, ale k tomu navíc bolesti v podbřišku, křeče, pocity na omdlení, malátnost a zvýšenou teplotu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Může se jednat o mimoděložní těhotenství, které je životu nebezpečné.
Hnědé špinění se nemusí vyskytovat pouze na začátku těhotenství, ale i v jeho průběhu. Dochází k němu především kvůli drobným poraněním pochvy při pohlavním styku nebo při neopatrné intimní hygieně. Často takový výtok za den nebo dva odezní.
6. Hnědý výtok během ovulace
Přibližně v polovině menstruačního cyklu nastává u ženy fáze ovulace, která je doprovázena řadou dalších příznaků, jako jsou například změny nálad, občasné bolesti v podbřišku, zvýšení tělesné teploty aj. Někdy dochází také ke slabému krvácení, které se projevuje jako špinění při ovulaci. Způsobuje ho přechodný pokles hladiny estrogenu kolem ovulace. Špinění zpravidla netrvá déle než jeden den.
7. Hnědý výtok po styku
Drobné špinění můžete zaznamenat také po pohlavním styku. Obzvlášť, pokud budou vaše hrátky příliš intenzivní. Především v brzkém období po menstruaci, kdy je pohlavní ústrojí ještě citlivé, mohou vzniknout drobné ranky a poranění. Pokud krvácení nesílí na intenzitě, nejedná se o žádný zdravotní problém. Pakliže se po styku objeví krvácení, může to být příznak zánětu děložního čípku, který si žádá okamžité lékařské vyšetření.
8. Zapáchající hnědý výtok
Jestliže hnědý výtok má neobvyklou konzistenci a k tomu navíc zapáchá, může se jednat o hnisavý poševní sekret, který je způsobený bakteriální nebo kvasinkovou infekcí. V lékárně jsou k dostání preparáty bez předpisu, ale vždy je dobré, aby vás prohlédl gynekolog a určil skutečný původ nemoci. Někdy se totiž nemusí jednat pouze o kvasinky, ale může signalizovat zánět pochvy nebo jiné nepříjemné gynekologické potíže, které samoléčbou těžko odhalíte.
9. Špinění při antikoncepci
Špinění během užívání antikoncepce je jeden z vedlejších účinků uvedených na příbalovém letáku pilulek. Pokud jste tabletky začala brát, změnila typ antikoncepce nebo jste je vysadila úplně, zpravidla to rozhodí váš dosavadní menstruační cyklus a může vyvolat hnědý výtok mimo obvyklý termín menstruace. Na vině je dočasná hormonální nerovnováha, která by se měla během dvou až tří cyklů ustálit.
Aby ke špinění nedocházelo, je nutné brát hormonální antikoncepci každý den ve stejný čas, především pokud vám lékař předepsal tabletky s nižším obsahem hormonů. Jestliže krvácení po dvou až třech cyklech nepřestane, raději se poraďte se svým gynekologem.
Zkušenosti čtenářek eMimino.cz
Může to znamenat cokoliv, nejlepší je zajít si na gynekologii. Může to být začátek menstruace, příznak těhotenství ( já jsem to tak měla ) nebo i příznak potratu, jelikož nepíšeš nic o svém zdravotním stavu, tak těžko posoudit, nejlépe to bude vědět opravdu doktor.
Neboj, je to normální, hnědý výtok, i slabé krvácení může znamenat uhnizďování miminka do tkáně, ta může maličko krvácet.Říká se tomu nidace
Jinak máš normální menzes? Já mám poruchu PCOS a taky jsem měla stále hnědý výtok, rozhozené hormony, prostě menzes nebyla ale stále hnědý výtok. Chvíli to přešlo, pak zase začalo.
Krevní skupina dítěte
Kalkulačka krevní skupiny pro rodiče hned vyjasní, jestli bude dítě 0, A, B nebo AB. Kalkulačka ukáže všechny varianty, které mohou nastat.
Spočítat krevní skupinu






Absolvovala Lékařskou fakultu Masarykovy univerzity. V oboru gynekologie a porodnictví pracuje již od roku 2013. Svoji praxi začínala na gynekologicko-porodnické klinice v Brně.
V roce 2018 získala specializaci v oboru, poté přešla na hlavní úvazek do ambulance, kterou kombinovala s prací v nemocnici. Zajímá se především o oblast reprodukční medicíny a léčby neplodnosti, ale není jí cizí žádné gynekologicko-porodnické téma.
MUDr. Eva Matušková je aktuálně na rodičovské dovolené.
MUDr. Evu Matuškovou najdete také na stránkách