Obsah článku
Skrýt ZobrazitPetechie jsou drobné červené nebo fialové tečky na kůži. Vznikající narušením a krvácením krevních cév (kapilár) do podkoží. Kromě běžných příčin, jako je například kašel či zvracení, však mohou být příznakem i závažnějších zdravotních problémů.
Jak vypadají petechie
Flíčky mají obvykle velikost 2–3 mm, nevystupují nad povrch kůže a při stlačení neblednou. Mohou se objevit kdekoli na kůži, ale také na sliznicích. Nejčastěji se setkáváme s petechií na nohou, předloktí, obličeji nebo v ústech na patře a v krku. V závislosti na vzhledu můžeme rozlišovat několik druhů petechií.
Mohou vypadat jako:
- ojedinělá tečkovitá modřinka,
- purpura (mnohačetné tečkování na kůži),
- sufuze (krvácení v důsledku velkého rozsahu splývá v jednu nepravidelnou mapu).
„Rodič by měl nejprve vyloučit, že nejde o projevy vzniklé čistě mechanicky – například následkem těsného oblečení, těsné obuvi, poškrábání nebo odření. Stejně tak je potřeba zaměřit se na to, zda nejde o ložiska vzniklá poštípáním hmyzem, která lze při pozornějším pohledu obvykle rozpoznat. Pokud tuto pravděpodobnou příčinu vyloučí, je na místě návštěva pediatra, který posoudí závažnost stavu. U petechií není vhodné vyčkávat – obzvlášť pokud jsou provázeny dalšími příznaky, jako je horečka či celková schvácenost,“ říká dermatolog MUDr. Pavel Konrád.
Co znamenají petechie
Petechie se mohou objevit z mnoha různých důvodů. Některé jsou banální, jiné si žádají lékařskou konzultaci.
„Petechie mohou být příznakem celé řady onemocnění – od virových infekcí přes poruchy srážlivosti krve až po závažnější hematologické nebo autoimunitní stavy. Rozhodně je nelze brát na lehkou váhu. Pokud si rodič není jistý příčinou a petechie nelze vysvětlit mechanickým drážděním, jako je silný kašel nebo opakované zvracení, měl by s dítětem neodkladně vyhledat lékaře,“ vysvětluje dále lékař.
Zda se jedná o petechie spolehlivě poznáte tak, že zkusíte skvrnku mírně stlačit. Pokud nezbledne, jedná se právě o petechii. V opačném případě může jít o vyrážku.
Příčiny vzniku petechií:
1. Fyzikální příčiny – Petechie vznikají důsledkem lokálního silného tlaku, například vlivem zvracení, pláče, silného kašle, tlačení během porodu, ale také i nadměrným škrábáním kůže nebo úderem.
2. Infekční choroby – Petechie se mohou objevit u lidí s těžkými septickými stavy, infekční mononukleózou, spálou i u zánětu srdečního svalu. U dětí mohou být průvodním jevem obyčejných viróz.
3. Nedostatek vitamínu C dává větší šanci vzniku petechií.
4. Užívání léků na ředění krve ve větších dávkách, dávejte si pozor například na předávkování aspirinem.
5. Autoimunitní choroby mohou být provázené výskytem petechií. Příkladem je systémový lupus erythematodes.
6. Hematologická onemocnění, zejména onemocnění spojená s nedostatečnou funkcí a absencí krevních destiček, např. leukémie.
Kdy zajít k lékaři
Léčba petechií, které vzniknou fyzikálními vlivy, není nutná. Skvrnky samy od sebe zmizí během několika dní. Pokud není zřejmá mechanická příčina či si nejste z jakéhokoli důvodu jistí, proč se skvrnky objevily, je vždy dobré zajít na konzultaci k lékaři.
Petechie u dětí
Důvody vzniku petechie u dětí jsou stejné, jako u dospělých.
Mohou být způsobeny:
- mechanickým poškozením,
- silným pláčem či kašlem,
- infekčními onemocněními,
- poruchou krevní srážlivosti.
Proč se ještě objevují petechie?
Petechie se může objevit také jako projev závažného onemocnění. Petechie, které vznikají v důsledku závažnějšího zdravotního problému, mohou být viditelné déle. Podle lékaře může jít například o vaskulitidu, zánět srdečního svalu nebo dokonce hemoblastózu. „V takovém případě je naprosto nezbytné neotálet a co nejdříve vyhledat pediatra. Rychlé jednání může hrát klíčovou roli v dalším vývoji onemocnění,“ varuje dermatolog.
Mezi časté onemocnění, které petechie provází jsou:
1. Henochova-Schönleinova purpura, jedná se o onemocnění u dětí od 3 do 15 let, při kterém dochází k zánětu malých cév. Nejčastěji se objevuje purpura na dolních končetinách.
2. Autoimunitní trombocytopenická purpura, onemocnění spočívá v rychlém rozpadu trombocytů (krevních destiček). Postihuje dospělé i děti. Její nástup je velmi prudký.
3. Systémový Lupus Erythematodes je autoimunitní onemocnění postihující vnitřní orgány, kůži, klouby i centrální nervový systém.
4. Leukémie je typ zhoubného onemocnění krve při němž dochází k nedostatku krevních destiček a tělo je tak více náchylné ke krvácení, tvorbě modřin a petechií.
Zkušenosti čtenářek eMimino.cz
Řešila jsem nedávno s pediatrem. Dceři 9let se objevili na hřbetu ruky. Raději jsme zajeli k dr. Celou ji prohlédla a řekla, pokud to zmizí a jiné se neobjeví nemám to řešit. U dcery to vypadalo, že je to od stisku ruky. Pokud by se ale objevovali jiné, máme přijít ráno na krev. Třeba má vaše dítko opravdu křehkou pokožku, ale já bych pro svůj klid šla na krev.
Mám petechie od11 let naprosto, ale naprosto po CELÉM těle, jsem jedna velká petechie. Jediné místo kde nejsou je pata a obličej. Krevními rozbory na nic nepřišli, radili užívat ascorutin, který ovšem nepomáhá. Teď je mi 44 a žiju.
Za mě toto rozhodně nepodcenuj. Může to být banalita, ale také nemusí. Řešila bych to co nejrychleji. V nejhorším budeš za citlivku. Ale z vyprávění moji švagrové - její sestřenice právě petechiemi zanedbala jednu začínající nemoc a teď si to moc vyčítá. Nechci tě strašit. Třeba to petechie ani nebudou. Já je znám jen jako jednotlivou červenou tečku na trupu. Ale nejsem doktor a pro jistotu bych to okamžitě řešila..
Zeptejte se odborníka on-line
Na eMimino.cz odpovídá např. gynekolog, laktační poradkyně, dermatolog, právník, psychoterapeutka nebo lékaři z centra asistované reprodukce a mnoho dalších
Prozkoumejte seznam odborníků






MUDr. Pavel Konrád působil po absolvování Lékařské fakulty Karlovy univerzity na kožní klinice FN Bulovka pod vedením profesorky Jany Herzogové. Jako první v České republice zavedl do klinické praxe léčbu Mycosis fungoides pomocí speciální metody tzv. extrakorporální fotochemoterapie.
Po atestaci z dermatovenerologie založil svou soukromou dermatologickou praxi v Černošicích a v roce 2009 spoluzaložil Kožní kliniku Lasermed v Praze. Působí na obou pracovištích.
Pravidelně publikuje v českých i zahraničních odborných časopisech. Je dlouholetým členem EADV (Evropské dermatologické společnosti) a AAD ( Americké dermatologické společnosti).
MUDr. Pavla Konráda najdete také na stránkách:
Lasermed
Dermatologie Černošice
DrKonrad