Obsah článku
Skrýt ZobrazitPasení koníčků, je poloha miminka na bříšku, při níž zvedá hlavičku a opírá se o lokty a předloktí. Miminko by se mělo pokládat na bříško již od narození, aby docházelo k dobré souhře jednotlivých svalů a zvykání si na tuto pozici. Miminko se tak časem dopracuje k pasení koníčků, které je pro správný psychomotorický vývoj nezbytné.
Jak se pasou koníčky
Miminko leží na bříšku, opírá se o lokty a předloktí. V závislosti na věku dítěte bývají lokty v úrovni ramen a časem je děťátko vysouvá mírně před ramena. Ruce se postupně rozevírají z pěsti a leží uvolněně dlaní na podložce.
Postupně se miminko dopracuje z asymetrické polohy (ta bývá do 3. měsíce věku) do osy, tzn. že má hlavu v prodloužení páteře hezky na středu. Pánev není vystrčená zadečkem nahoru, ale leží na podložce. Také nohy leží na podložce a jsou volně natažené. Opěrnými body jsou lokty, předloktí, spodní část břicha a pánev.
Správně pást koníky bude miminko, které se dostatečně uvolnilo v poloze na zádech. Miminko musí umět ležet symetricky v ose na celých zádech. Dítě si v poloze na zádech zvedáním rukou a nohou nad podložku posiluje posturální svaly (též tonické, které mají na starost udržení našeho těla v gravitačním poli, jsou v neustálém napětí), které pak umožní dítěti správné první vzpřímení, později sed, stoj a chůzi.
Proč je pasení koníčků důležité
- pro správnou souhru břišních a zádových svalů,
- je prevencí před jednostranným sležením hlavičky,
- připravuje tělo na další vývojové zlomy, jako třeba přetáčení, lezení a další,
- pro správné držení těla v budoucnu.
Nepleťte si polohování miminka na bříško s ležením. V pozici na bříšku je dobré mít miminko pod kontrolou, sledovat zda se symetricky opírá o obě ruce a zda umí otáčet hlavičku na obě strany. Pokud dáváme děťátko na bříško spávat, musíme si být jisté, že může hlavičku volně přetočit.
Kdy se mají pást koníčky
Zhruba od 2. měsíce dokáže miminko zvednout hlavičku. Vše záleží na zrání nervového systému a nevyplatí se na děti spěchat. Miminko můžete položit na bříško při každém přebalování, kdy je bez plenky. „Naopak po koupání nechte miminko odpočívat. Teplá voda mění napětí svalů a miminko může být po koupeli unavené,“ upřesňuje fyzioterapeutka Mgr. Kateřina Blažková. Můžete mu lehce pohladit nebo masírovat zádíčka směrem od krčku dolů jedním tahem.
Do konce 3. měsíce věku by se mělo umět opřít o lokty a předloktí, má uvolněné ruce z pěstiček a uvolněnou hlavičku vytaženou z krku, kterou otáčí volně na obě strany. Tělo by mělo být zvednuté až lehce pod pupík bez záklonu hlavy a krku.
Na začátku 4. měsíce už umí udržet hlavičku někdy i několik minut. Pokud se miminko pokládá na bříško od narození a pase koníčky správně, tak v 5. až 6. měsíci se začne otáčet ze zad na bříško samo, v 6. až 7. měsíci i z bříška na záda. V této době už si bude samo vybírat, zda chce ležet na bříšku nebo na zádech.
Miminko bude často trávit nejvíce času právě na bříšku. Normy jsou pouze orientační, každé miminko je jedinečné. Důležitější něž to, kdy miminko pase nebo se přetáčí je, v jaké to dělá kvalitě a zda umí zapojit symetricky obě strany. Upřednostňujeme kvalitu před kvantitou. Je naprosto běžné, že dítě se začne přetáčet nejprve na jednu stranu a k druhé se dopracuje v rozmezí 2 - 3 týdnů.
Přečtěte si také článek Kdy udrží miminko (samo) hlavičku a jak často ho dávat na bříško »
3 tipy, jak na správné pasení
1. U polohy na bříšku dbejte na proměnlivý dopad světla, protože dítě obrací hlavu za světlem a hrozí nebezpečí, že při stále stejném zdroji světla ji bude obracet na stejnou stranu. Tím by mohlo dojít k odchylce ve vývoji vyvolané jednostrannou polohou hlavy. Abyste ale nemuseli stěhovat postýlku, dávejte dítě střídavě směrem k hlavě a nohám postýlky.
2. Miminko přetáčejte na bříško přes bok. Ať si tento pohyb osvojí. Je důležité motivovat miminko od začátku k přetáčení na obě strany.
3. Miminko by se mělo na bříšku bavit, připravte mu proto k ruce hračky, nebo si nejlépe lehněte k němu a věnujte se mu. Miminko by nemělo zaklánět hlavičku. Pověste k zemi zrcadlo a ukazujte miminku jeho odraz. Je to také skvělá motivace pro zvedání hlavičky.
Nejste si jistá, jak miminko správně přetáčet? Koukněte se na projekt Intuice mámy »
Jak opravit špatné pasení koníčků
Nahé miminko položte na bříško, na zádech by se nemělo vytvářet příliš mnoho záhybů. Pokud se mu tvoří několik záhybů v oblasti nad lopatkami, tak děťátko příliš zaklání hlavičku. Záhyby v oblasti bederní páteře mohou ukazovat na horší funkci břišních svalů a tím nesprávně klopenou pánev.
Pokud miminko zvedá pánev, nebo chcete-li zadeček, jemně přitlačte přes hýždě k podložce. Pokud se neopírá o lokty, opět velmi jemně zatlačte vašimi rukami na lokty miminka tak, abyste dosáhly kvalitnější opory. Dbejte na symetrickou oporu obou loktů a předloktí.
Ke správnému vzpřímení napomáhá včasné řešení případné odchylky od vývoje. Pokud se vám něco nezdá, nebo jste si všimla asymetrie, je na místě navštívit fyzioterapeuta, který se věnuje manipulaci s miminky (tzv. handlingu). Lze volit nejčastěji mezi Vojtovou metodou nebo Bobath metodou. Včasný odborný zásah má jistě dobrou prognózu a není nikdy na škodu.
5 Chyb, kterých byste se měli vyvarovat:
1. Špatná opora rukou – ruce se při pasení mají opírat a to obě najednou. Opora je o lokty a předloktí, jak jsem si řekli dříve. Vyvarujete se tak nestabilitě kvůli záklonům hlavy. Obě chyby jsou důvodem k návštěvě odborníka. Správnou oporou o ruce si miminko formuje i bříško a kyčle a platí to i naopak.
2. Měkká podložka – podložka by neměla být příliš měkká (postel, gauč), kde se dítě nemůže pořádně opřít. Podložka by také neměla klouzat (deka na podlaze).
3. Nesprávné přetáčení na břicho – existuje několik vhodných úchopů, jak miminko přetočit. Volba úchopů se liší podle svalového napětí a svalové práce miminka. Nelze jednoznačně řící, že jeden úchop je vhodný pro všechna miminka.
4. Objemná plenka – může ovlivnit těžiště miminka, proto je vhodné ji při pasení koníčků alespoň občas sundat. Rovněž omezuje volnost pohybu nožiček a pozdější nákrok a tím oporu o kolínko.
5. Těsné oblečení – omezuje dítě v pohybu. Jedná se hlavně o moderní oblečení typu těsné rifle, nebo oblečení typu dupačky s nevyhovující velikostí části přes chodidlo miminka (krátké chodidlo, příliš těsné chodidlo, nebo krátké celé dupačky). Dochází k omezování volného pohybu nožiček a rovněž ke změně napětí na těle miminka.
Kontrolujte záhyby kůže na zádech miminka. Pokud vznikají kožní záhyby nad lopatkami, děťátko příliš zaklání hlavičku, pokud v bedrech tak příliš zvedá pánev od podložky. V obou případech se kvalitně neopírá.
Cvičení podle měsíců
Na bříško se může miminko pokládat již od narození (4× až 6× denně), ale jen na chvilku (několik vteřin, většinou do 1 min). Je důležité, aby si děťátko na tuto polohu zvykalo již od narození. Například při přebalování nebo před krmením. S přibývajícími dny a týdny můžete čas na bříšku prodlužovat.
S polohováním na bříšku je dobré začít nejpozději po odpadu pupeční šňůry. Na polohu na bříšku si miminko zvyká také položením miminka na hrudník rodiče při poloze vleže. Cítí tlukot maminčina srdce a je jí nablízku, je to velmi vhodné pro vazbu maminka - miminko. Děťátko se v této poloze velmi brzy vyčerpá, proto ho po chvilce otočte zpět na záda nebo ho pochovejte, ať si odpočine.
Novorozenec má první měsíc po porodu tzv. flekční držení. Jeho ruce i nohy nejsou ještě rozvolněné, jsou skrčené u těla a pod tělem. V poloze na bříšku jsou ručičky přitisknuté k tělu a lokty zvednuté vzhůru, nožičky jsou skrčené pod bříškem, zadeček je výše než hlavička. Hlavičku zvedne zřídka a jen na chvilku a má ji otočenou na jednu stranu, ruce jsou v pěst. Nicméně hlavičkou umí otáčet. Těžiště má v oblasti horní části hrudníku.
S miminkem manipulujte velmi šetrně a pomalu. Ze skrčené polohy ho nenatahujte, protahuje samo v poloze na zádech.
Druhý měsíc
Ve druhém měsíci už se miminko o pasení hříbátek viditelně snaží. V poloze na bříšku už miminko nohy samo natáhne, lokty má pod rameny nebo v úrovni ramen. Předloktí leží na podložce. Hlavičku už dítě dokáže na pár sekund udržet nad podložkou, zvedá ji a obrací ze strany na stranu. A dokáže částečně zvednout hruď od podložky. Těžiště se přenáší směrem z hrudníku do pánve, nejčastěji je v oblasti hrudní kosti. Ručičky ještě mohou být v pěstičkách.
V této době je vhodné s miminkem trávit čas na podložce a pomáhat mu korigovat do správné polohy, aby nedošlo k asymetrii. Dávat lokty k tělu, aby se mohlo miminko o ruce opřít. Dítě by také mělo hlavičku zvedat, nikoli zaklánět. Pomalu můžeme nabízet miminku hračku tak, aby na ni vidělo a mělo hlavu v prodloužení páteře. Když budete na miminko mluvit, buďte blízko před ním u podložky, aby na vás dobře vidělo a nemuselo zaklánět hlavičku.
Třetí měsíc
Konec třetího měsíce je pro správný psychomotorický vývoj miminka klíčový. Mezi třetím a čtvrtým měsícem by tak dítě mělo umět kvalitně vzpřimovat.
Výrazně se zlepší držení hlavičky. Miminko má v poloze na bříšku natažené nohy, ručičky se opírají o předloktí a lokty, přičemž loket je mírně před rameny, dlaně jsou uvolněné. Těžiště těla je na stydké kosti. Hlavička je zvednutá v prodloužení páteře a miminko je schopné ji otáčet volně na obě strany bez úklonů. Snaží se sahat na předměty, které ho zaujaly. Miminko je tzv. v ose, bez úklonů na hlavičce a trupu s rovnou páteří.
Je třeba sledovat, zda miminko nepřepadává na jednu stranu, pokud jsou ručičky stále v pěsti s palcem uvnitř, hlavičku stáčí jen na jednu stranu, obrací se na záda záklonem nebo v poloze na bříšku pláče, je vhodná konzultace s dětským lékařem, který by měl situaci dále řešit cestou fyzioterapie. Případně se rovnou obraťte na odborníka oboru fyzioterapie.
Když už miminko umí zvedat hlavičku a krásně se opírá o obě předloktí, líbí se mu svět mnohem víc. Má totiž větší rozhled na okolí i své hračky.
Vývoj v dalších měsících
Miminko se postupně z opory o lokty a předloktí dostává na dlaně. Opírá se o otevřené dlaně a ruce jsou přitom natažené. Získává tak větší rozhled po světě a také větší pevnost těla.
„Paže by neměly být ze široka od těla ani příliš úzce u sebe. Dítě by mělo být stabilní, nepřepadávat na jednu stranu nebo na záda. Je přirozené, že se miminko po chvilce unaví a zhoupne se do letadla. Je to běžný vývoj. Po zhoupnutí opět zaujme pozici na otevřenych dlaní nebo se vrátí do pasení koníčků,“ vysvětluje Mgr. Kateřina Blažková.
Na co si dát pozor
Letadlo je pozice, při které miminko v poloze na břiše nezapojuje ruce a zaklání hlavu. Letadlo nebo letadélko je běžnou součástí vývoje, začíná se objevovat kolem 4. až 6. měsíce věku dítěte.
Pokud je miminko dělá dřív nebo příliš dlouho, dochází k přetížení svalů krční páteře. Navíc může přepadat z bříška na záda, což je nežádoucí. Z bříška na záda se musí miminko přetočit cíleně, postupným zapojováním svalů, nikoli přepadnutím. Tato otočka musí být vědomá a koordinovaná. První otočení je vždy ze zad na břicho. Je proto důležité kontrolovat správnou polohu miminka při pasení koníků.
Nezapomeňte, že každý člověk je jedinečný, stejně tak vaše miminko. Informace o tom, co by vaše dítě mělo v určité fázi života umět, je pouze orientační. Každé dítě dělá pokroky svým tempem a není nutné se znepokojovat, pokud nemáte doma „tabulkové dítě“. Úzkostlivě ho neporovnávejte s ostatními dětmi. Když budete mít jakékoliv obavy, promluvte si s dětským lékařem nebo fyzioterapeutem
Zkušenosti čtenářek eMimino.cz
Já dávala miminko na bříško kolem 4 týdnů, hlavičku chvilinku udržel, perfektně začal pást kolem 3-4 měsíce.
Tak nás ma dnes tři mesice a moc teda nepase kdyz ho polozim na brisko jeci. Lehnu si já a kdyz si ho polozim na sebe hlavičku udrží ale na podložce jenom řve. Máme asi lenocha.
Ahoj, asi tak jako ostatní kolem měsíce, ale jen na chvíli. Hlavičku lehce zvedal možná o dva týdny později. Na perfektní pasení má času dost, ona si leckterá maminka myslí, jak její dítě pase a přitom je tam chyb jako postav na orloji. Každé miminko je originál a každému se na bříšku jinak líbí, důležité je ho tam dávat pravidelně, musí si zvykat a trošičku se popasovat s nepohodou.
Já na bříško dávala v podstatě od návratu z porodnice, jen na chvilku. Dávala jsem ho taky na balon. Hlavu drží cca od 2,5 měsíce, poloha na bříšku mu nevadí. To starší se začal dřív sám přetáčet ale na břichu ještě moc nevydržel, tak se vztekal. Později, když vydržel, tak jinou polohu ani neznal, na břiše jsme jezdili i v kočárku
Příběhy ze života
Přečtěte si vtipné rodičovské zážitky, příběhy seznámení, průběh těhotenství, narození miminka nebo bolestná loučení. Napište i vy svůj příběh.
Nejnovější příběhy
Zeptejte se odborníka on-line
Na eMimino.cz odpovídá např. gynekolog, laktační poradkyně, dermatolog, právník, psychoterapeutka nebo lékaři z centra asistované reprodukce a mnoho dalších
Prozkoumejte seznam odborníků
Fyzioterapeutka a pedagog oboru Fyzioterapie na Ostravské univerzitě, zároveň maminka pěti dětí. Ve své praxi se věnuje terapii a masážím kojenců a batolat, terapii starších dětí, těhotných žen, žen a párů s problémy otěhotnět, dále pak terapii dospělých, vrcholových i amatérských sportovců.
Ve volném čase se ráda toulá po horách a objevuje krásy přírody. V soukromí ji baví být součástí každodenního koloběhu života své velké rodiny, plynout s ní v každém ročním období doma i venku na zahradě, kde si společně tvoří svůj prostor pro život a plní sny.
Je autorkou projektu Intuice mámy, který se zabývá harmonickým psychomotorickým vývojem miminek a masážemi kojenců. Projekt slouží k podpoře maminek v jejich nové roli.
Také je autorkou videokurzu Intuice mámy - Masáž miminka pro správný psychomotorický vývoj dítěte, ve kterém se tématem psychomotorického vývoje podrobně zabývá.
Mgr. Kateřinu Blažkovou najdete také na stránkách