Dehydratace miminka: Jak ji poznat a řešit?

Jak poznat dehydrataci u miminka

Dehydratace je stav, kdy tělo ztrácí více tekutin, než přijímá, což vede k nedostatku vody v organismu. Voda je nezbytná pro řadu tělesných funkcí, včetně udržování rovnováhy elektrolytů, regulace tělesné teploty a umožnění řádného fungování orgánů. Při jejím nedostatku hrozí vážná zdravotní rizika, jako je minerální rozvrat organismu, selhání orgánů a v extrémních případech i smrt.

Mezi hlavní příznaky dehydratace patří:

• sucho v ústech, lepkavá ústa,
• zapadlé oči,
• propadlá fontanela,
• snížený počet močení (méně než čtyři mokré plenky denně),moč má tmavě žlutou barvu a může zapáchat,
• pláč bez slz,
• zvýšený neklid, nervozita, ale i letargie a netečnost.

Jedním ze způsobů, jak se pozná dehydrované miminko, je test na kůži. Kůži uchopíme dvěma prsty a povytáhneme. Pokud se kožní řasa vrací zpátky jen velmi pomalu, miminko trpí nedostatkem tekutin.

Za jak dlouho se dítě dehydratuje

Dehydrataci dělíme dle její tíže na lehkou, střední a závažnou podle několika základních klinických kriterií. Maminka si u svého dítěte musí všímat především změn jeho chování. Dítě přes neklid, excitaci může projít do stadia ochablosti až spavosti při těžké dehydrataci.

• Lehká dehydratace: Může se začít rozvíjet během několika hodin, pokud je příjem tekutin výrazně snížen nebo ztráta tekutin zvýšena (například při průjmu nebo zvracení).
• Střední dehydratace: Může se objevit během jednoho až dvou dnů, pokud příznaky pokračují bez adekvátní náhrady tekutin.
• Těžká dehydratace: Může nastat během několika hodin až jednoho dne, pokud je ztráta tekutin intenzivní a není okamžitě kompenzována.

Dehydratace hrozí při vysokých horečkách, nebo například silném průjmu a zvracení. Zdroj: Canva

Kdy hrozí dehydratace

Kojenci a malé děti jsou k dehydrataci náchylnější než dospělí. Mají vyšší procento tělesné vody, rychlejší metabolismus a ještě nedostatečně vyvinutý mechanismus žízně. Malé děti jsou také často vystavovány infekcím, které mohou způsobit nepříjemné projevy, jako je průjem, zvracení nebo horečka, které riziko dehydratace významně zvyšují.

Hlavními příčiny dehydratace u dětí:

• Nedostatek tekutin: Tělo kojence obsahuje až 80 % vody. Miminko potřebuje denně takové množství tekutin, které odpovídá 10-15 % jeho hmotnosti. Což je asi pětkrát více než potřebuje dospělý člověk.
• Zvracení a průjem: Zvracení a průjem u miminka mohou vést k rychlé ztrátě tekutin a pokud nejsou léčeny, mohou vést k dehydrataci.
• Horečka: Děti s horečkou se mohou rychle dehydratovat kvůli zvýšení tělesné teploty. Je tak důležité při nemoci sledovat jejich příjem tekutin.
• Úpal a úžeh: Děti jsou zvláště náchylné k nemocem z horka, které mohou vést k dehydrataci. Když je venku horko, je důležité udržovat miminka v chladu, mimo přímé sluneční záření a dostatečně hydratovat.
• Zvýšené pocení: Děti mají tendenci se potit více než dospělí kvůli své vyšší tělesné teplotě, což při nedostatečném doplňování tekutin může vést k dehydrataci.

Při dehydrataci miminka je třeba podávat dostatečné množství tekutin, ideálně mateřské či umělé mléko. Zdroj: Canva

Co dělat, když je miminko dehydrované

Když máte podezření, že je vaše miminko dehydrované, je důležité jednat rychle. Dehydratace může být velmi nebezpečná, zejména pro malé děti. Jak postupovat?

1. Doplňte tekutiny

Prvním krokem k rehydrataci dítěte je podat mu tekutiny. Nejlepší volbou je mateřské mléko nebo umělá výživa, ale pokud je dítě starší šesti měsíců, lze mu také podat dětský perorální rehydratační roztok, případně neslazené čaje pro kojence a batolata.

Pečlivě sledujte, kolik tekutin dítě přijímá. Ujistěte se, že dítě pije dostatečně často a že se příjem tekutin zvyšuje.

Nepodávejte sladké nápoje nebo ovocné šťávy, protože mohou zhoršit průjem a zvracení, což může dehydrataci zhoršit.

2. Sledujte stav dítěte

Pravidelně kontrolujte příznaky dehydratace a celkový stav dítěte. Pokud se příznaky zhoršují nebo pokud se dítě zdá být velmi apatické nebo unavené, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Monitorujte také počet mokrých plen. Miminko by mělo mít alespoň šest až osm mokrých plen denně. Pokud se počet mokrých plen nezvyšuje, kontaktujte pediatra.

3. Konzultujte stav s lékařem

Pokud se stav dítěte rychle nezlepší nebo pokud máte jakékoli pochybnosti o jeho zdraví, neváhejte navštívit lékaře nebo jít na pohotovost. Dehydratace může rychle vést k vážným komplikacím, takže je důležité jednat rychle.

4. Správná dieta

Pokud dítě trpí průjmem a zvracením, vedle dostatečné rehydratace je základním léčebným prostředkem dieta. Názory lékařů na dietu během průjmu kojence se liší – nicméně v prvních dnech průjmu se doporučuje podávat rýžové nebo mrkvové odvary, u dětí starších šesti měsíců můžeme přidat banány.

Co pomáhá na průjem u kojenců a batolat?

Kdy s dehydratací do nemocnice

Je důležité vědět, kdy je nutné vyhledat okamžitou lékařskou pomoc při dehydrataci miminka.

Lékaře je nutné vyhledat v případě, pokud:

• dítě není schopné přijmout a udržet jakékoliv tekutiny,
• dítě trpí neustupující horečkou (nad 38 °C u dítěte mladšího než tři měsíce, nebo horečka nad 39 °C u starších kojenců),
• dítě trpí silným průjmem či zvracením, které neustupují.

Lékař může například rozhodnout o podání tekutin intravenózně (žilně), případně o hospitalizaci dítěte, aby bylo možné přesně sledovat bilanci jeho tekutin – příjem a výdej moči, ztráty průjmem, zvracením, pocením při horečce.

Těžký průjem u miminka, spojený se zvracením, kdy rodiče nejsou schopni do dítěte tekutiny dostat, často znamená neprodlenou návštěvu lékaře.

Od 6. měsíce věku lze kojencům kromě mateřského a umělého mléka přidávat i čistou vodu. Zdroj: Canva

Jak poznat, že miminko málo pije

Příjem tekutin u miminek závisí na jejich věku a způsobu krmení. U novorozenců a kojenců se většina potřebných tekutin získává z mateřského mléka nebo umělé výživy. Přímé podávání vody se obvykle doporučuje až pro děti starší šesti měsíců.

• Děti do 6. měsíců: Miminka v tomto věku získávají všechny potřebné tekutiny z mateřského mléka nebo umělé výživy. Podávání vody se nedoporučuje, protože jejich ledviny nejsou ještě dostatečně vyvinuté na to, aby zvládaly velké množství vody, což by mohlo způsobit nerovnováhu elektrolytů.
• Od 6. měsíců do 1. roku: V tomto věku dítě potřebuje cca 400 ml tekutin denně. Vedle mateřského mléka nebo umělé výživy můžete začít podávat malé množství vody. Voda by měla být nabízena, ale neměla by nahrazovat kojení nebo umělou výživu.
• Děti starší 1. roku: Jakmile dítě začne jíst pevnou stravu, zvyšuje se potřeba vody, a to až na 1 litr tekutin denně.

Více informací najdete ve článku Pitný režim: Kolik vody má vypít miminko?

Dětem podávejte tekutiny pravidelně a učte je pít, i když zrovna nemají žízeň. Zdroj: Canva

5 tipů, jak předejít dehydrataci u dětí

Dehydratace u malých dětí je vážný stav, který by neměl být brán na lehkou váhu. Lze jí však snadno předejít. Prevence je důležitá zejména v horkých dnech, při nemoci nebo zvýšené fyzické aktivitě.

1. Pravidelné podávání tekutin
Kojence kojte nebo krmte umělou výživou podle potřeby, zejména během horkého počasí nebo při nemoci. Batolatům a starším dětem nabízejte vodu během dne častěji. Děti by měly mít neustále přístup k pitné vodě.

Pokud má dítě horečku, průjem nebo zvrací, zvyšte příjem tekutin. Konzultujte s lékařem použití elektrolytových roztoků.

2. Podávejte zdravé nápoje
Voda by měla být hlavním zdrojem tekutin. Pokud dětem voda příliš nechutná, můžete jí ochutit například trochou šťávy z pomeranče nebo citronu. Vhodné jsou také neslazené ovocné čaje. Naopak se vyhněte sladkým nápojům a limonádám, které mohou vést k dehydrataci.

3. Sledujte příznaky dehydratace
Dítě pravidelně kontrolujte, zda nezpozorujete příznaky dehydratace, jako jsou suchá ústa, pláč bez slz, snížené množství moči, tmavá moč, suchá pokožka, únava nebo podrážděnost.

4. Přizpůsobte prostředí
Udržujte děti v chladném prostředí během horkých dnů a zajistěte, aby měly dostatek stínu a ventilace. Oblékejte děti do lehkého a prodyšného oblečení, které pomáhá regulovat tělesnou teplotu. Tím snížíte také riziko úpalu.

5. Učte děti pít
Naučte starší děti, jak je důležité pít pravidelně, i když nemají žízeň. Zapojte pití do her a běžných činností, aby děti měly pozitivní vztah k pití vody.

Zařaďte do jídelníčku ovoce a zeleninu bohaté na vodu, jako jsou meloun, okurka, jahody, pomeranče a rajčata.

Dehydratace miminka. Jaké zkušenosti mají uživatelky eMimina? Zdroj: Canva

Zkušenosti čtenářek eMimino.cz

Zeptejte se odborníka on-line

Na eMimino.cz odpovídá např. gynekolog, laktační poradkyně, dermatolog, právník, psychoterapeutka nebo lékaři z centra asistované reprodukce a mnoho dalších

Prozkoumejte seznam odborníků