Obsah článku
Skrýt ZobrazitPříznaky potravinové intolerance u dětí i dospělých se obvykle neobjeví hned po jídle, ale mohou přicházet s odstupem několika hodin až dní. Nejčastěji se jedná o problémy se zažíváním, jako jsou nadýmání, průjem, zácpa, nevolnost, bolest břicha nebo pálení žáhy. Jak poznat potravinovou intoleranci, jak se liší od potravinové alergie a jak ji léčit?
Rozdíl mezi intolerancí a alergií
Intolerance neboli nesnášenlivost potravin znamená, že naše tělo má sníženou schopnost strávit určitý druh potraviny nebo složku, kterou obsahuje. Jedná se o metabolickou poruchu, při které organismu chybí dostatek trávicích enzymů, jejichž úkolem je rozložit potraviny na menší části. „Potravinová intolerance je neimunitní porucha trávení nebo metabolismu určité složky potravy, která vyvolává opožděné nebo chronické příznaky, ale není spojena s imunitní odpovědí,“ upřesňuje Mgr. Pavla Horáková, vedoucí online poradny na Lékárna.cz.
Intolerance na potraviny obvykle nepředstavuje vážný zdravotní problém, spíše způsobuje nepříjemné pocity. Odhaduje se, že nesnášenlivostí určitých potravin nebo jejich složek trpí téměř polovina populace a tyto obtíže se nevyhýbají ani dětem.
Potravinové alergie bývají méně časté než intolerance, ale zároveň mají závažnější průběh. Jedná se o reakci organismu, kterou vyvolá některá složka potravy (například bílkoviny), ale i potravinářská látka, konzervant nebo barvivo. „Imunitní systém je v případě kontaktu s alergenem aktivován (často prostřednictvím protilátek typu IgE), což vede k okamžité a někdy život ohrožující reakci,“ vysvětluje lékárnice a dodává: „Alergie nastupuje během minut až hodin, intolerance během hodin až dnů.“
Projevy alergie na potraviny se objeví, i když sníte malé množství dané potraviny. V tom je další zásadní problém, protože u intolerance záleží na množství daného objemu jídla. Když sníme jen maličké množství potraviny, kterou naše tělo nesnese, nemusí se dostavit žádné obtíže, nebo jen minimální. Naproti tomu u alergie stačí opravdu minimální množství a problém je na světě. „Alergie může být až potenciálně život ohrožující (anafylaxe), intolerance neohrožuje život, ale zhoršuje jeho kvalitu,“ doplňuje Horáková.
Potravinová intolerance často vzniká z důvodu špatného životního stylu – stresu, špatných stravovacích návyků, nedostatku pohybu, ale i v důsledku častého užívání antibiotik a některých léků.

Jak se projevuje potravinová intolerance
První příznaky potravinové intolerance u dětí i dospělých se obvykle neobjeví hned po jídle, ale může to trvat i několik hodin až dní.
Nejčastější příznaky intolerance jsou:
- Problémy se zažíváním, jako jsou nadýmání, průjem, zácpa, nevolnost, bolest břicha, pálení žáhy.
- Úbytek hmotnosti.
- Dýchací obtíže: rýma, astma, chronické zahlenění.
- U dětí se mohou objevit poruchy růstu.
- Kožní projevy: vyrážka, kopřivka, akné, ekzém.
- Psychické problémy: neklid, únava, nesoustředěnost, bolesti hlavy, problémy se spánkem.
- Migrény: zejména při histaminové intoleranci
- Další obtíže: zavodnění organismu, otoky, bolesti kloubů.
„Rodiče by měli sledovat opakující se gastrointestinální potíže bez zjevné příčiny, zejména po konzumaci určitých potravin,“ radí Mgr. Horáková.
Jak poznat alergii na potraviny
Alergie na potraviny představuje velmi závažný problém, projevy mohou být různé od banálních až po život ohrožující. Proto je důležité co nejdříve zjistit, na jakou potravinu nebo její složku je člověk alergický a těmto potravinám se důsledně vyhýbat.
Alergie na potraviny se často projevuje už v dětském věku, není však příliš častá. Odhaduje se, že potravinovými alergiemi trpí celosvětově přibližně 2–8 % dětí.
Nejčastější příznaky alergie jsou:
- alergická rýma,
- svědění či otoky očí,
- dušnost a dechové obtíže, astmatický záchvat,
- pocit bolesti v uších,
- kožní projevy,
- trávicí obtíže,
- bolest hlavy,
- systémová alergická reakce – neboli anafylaktický šok, který může způsobit mdloby či kolaps, a hrozí i zástava dechu.
Alergie u dětí: Jak je poznat a léčit?
Jak zjistit potravinové intolerance a alergie
Příznaky intolerance potravin nejsou zcela specifické, a ne vždy vedou právě k nesnášenlivosti některých jídel nebo jejich částí. Odpověď vám může dát lékař, který provede vyšetření intolerance z krve.
Jako profesionální diagnostické metody se podle Pavly Horákové používají:
- Eliminační dieta: Řízené vysazení podezřelých potravin a jejich postupné zařazování zpět do jídelníčku a sledování, zda se problém znovu objeví.
- Hydrogen breath test (HBT), který se používá např. pro laktózovou nebo fruktózovou intoleranci.
- Histaminová provokační dieta se používá při podezření na histaminovou intoleranci.
- Laboratorní krevní testy
- Alergologické kožní testy
Lze zakoupit také domácí test. Pokud se po konzumaci některého jídla necítíte dobře, zkuste jej zcela vysadit z jídelníčku. Jestliže i po vysazení dané potraviny přetrvávají obtíže, je třeba pátrat dál. U dětí může být situace ještě složitější, proto je lepší sdělit jakékoliv podezření pediatrovi a poradit se, jak postupovat dál. „V případě, že vyjdou testy pozitivně, je vhodné pro potvrzení navštívit lékaře (alergologa nebo gastroenterologa),“ doplňuje odbornice.
Odhalit potravinovou alergii u dětí také není snadné. Je potřeba sledovat, po jakém jídle se obtíže objevily. Proto pediatři doporučují u dětí do jednoho roku zavádět jednotlivé potraviny opatrně, zejména pak ovoce. Med, mořské plody a ořechy je lepší dát dítěti až později, protože právě tohle jsou časté alergeny, stejně jako exotické ovoce, ale i třeba jahody. „V některých případech je důležité vyloučit i jiné choroby (např. celiakii, Crohnovu nemoc),“ varuje lékárnice.
Jaké zkušenosti s testy na potravinovou intoleranci mají uživatelky eMimina? Nahlédněte do diskuze.

Nejčastější potraviny, na které vzniká intolarance a alergie
Nesnášenlivost i alergie může vzniknout prakticky na kteroukoliv potravinu nebo její složku. Existují ale takové, které bývají častější.
Nejčastější intolerance:
- Intolerance laktózy se může projevit v kterémkoliv věku, obvykle mezi čtvrtým a pátým rokem. Jedná se o problém s trávením mléčného cukru. Projevuje se především nadýmáním nebo průjmem půl hodiny až dvě hodiny po jeho konzumaci. Většinou jsou tyto obtíže spojeny pouze s mlékem, mléčné výrobky jako některé sýry nebo jogurty mají lepší snášenlivost, protože se v nich laktóza rozloží v průběhu zpracování.
- Intolerance lepku znamená, že člověk má problém strávit lepek obsažený v mouce. Často se může zaměňovat s celiakií, ve skutečnosti jde ale o dvě rozdílné nemoci. Intolerance lepku se může projevit krátce po konzumaci moučných výrobků. Naproti tomu u celiakie se obtíže objeví často až po několika měsících pravidelného podávání potravin s lepkem.
- Histaminová intolerance (HIT) vzniká v důsledku nadměrného množství histaminu v lidském těle. Jednoduše řečeno, pokud je histaminu v organismu příliš mnoho, tělo se s ním neumí vypořádat. Stanovení diagnózy je velmi složité, ovšem pokud se to podaří, člověku se velmi uleví. Je nutné začít držet histaminovou dietu, tedy omezit příjem potravin obsahující složku histamin.
Celiakie: Trpí vaše dítě nesnášenlivostí lepku?

Nejčastější alergie
Alergie u dětí může mít různé projevy i spouštěče. Stejně jako potravinová intolerance, i potravinová alergie se může objevit v souvislosti s širokým spektrem potravin.
Nejčastěji se však objevuje alergie:
- na kravské mléko,
- vaječné bílky,
- arašídy,
- sóju,
- alergie na lepek,
- ořechy,
- med,
- mořské plody,
- exotické ovoce.

Léčba intolerance a alergie
Pokud máte potvrzenou potravinovou intoleranci nebo alergii, je důležité se vyhnout konzumaci potravin, které vám vadí – nasadit tzv. eliminační dietu. Případné symptomy potravinové intolerance lze zmírnit některými léky, například proti průjmu nebo bolesti hlavy. Někdy dojde po určité době k samovolné úpravě, nemusí se tak jednat o celoživotní problém.
V případě obtíží u alergie na potraviny lze vedle eliminační diety využít antihistaminika, kapky do očí, do nosu, případně léky na bolest.
Podle odborníků je nejlepší prevencí potravinových alergií kojení. Děti, které mají vyšší riziko rozvoje alergie, a nemohou být kojené, by měly být krmeny speciálním mlékem, který doporučí lékař podle obtíží.
Zkušenosti čtenářek eMimina.cz
Diskuze: Potravinové intolerance - jak jste poznali?
Intoleranci laktozy měla dcera po prodělané nemoci. Pořád průjmy… stěry, stolice vše ok… lékařka nařídila bezlaktozovou dietu a vše se spravilo během pár dní. Po roce tedy jsme zkusili zpět laktozu a toleruje ji.
Diskuze: Potravinové intolerance - jak jste poznali?
Tak u dětí jsem to zjistila tak, že měly malou chut k jídlu, starší měl bolení břicha (asi, nemluvil), stolici 5-6× denně, mladší k tomu zvýšenou teplotu, únavu. A já zhoršení ekzémů, únava, bolesti břicha, nechutenství, někdy nevolnost, to přetrvává i několik dnů. U alergií samozřejmě otéká krk, afty, pálení, bodání rtů a v ústech, kopřivka
když vím, z čeho to je, tak se tomu příště vyhnu, bohužel ale se alergie i intolerance v čase mění a po pár měsících je člověk zase na začátku 
A ne na všechno jsou krevní testy, mladší má alergie, nezjistitelné z krve.
Diskuze: Potravinové intolerance - jak jste poznali?
Mě vadí jabka.
Kamarádka přišla na intolerancí lepku když po několikáté potratila. Jednoduše ho vysadila a ulevilo se jí. Nebyla unavená, přestalo ji být právě zlé od žaludku. Udržela těhotenství. Několikrát to porušila a litovala toho.



Mgr. Pavla Horáková vystudovala Farmaceutickou fakultu Univerzity Karlovy v Hradci Králové s následnou atestací z veřejné farmacie. Poté pracovala v kamenné lékárně Prima, která byla odborným garantem společnosti Lékárna.cz.
Následně pracovala jako lékárnice v síti lékáren Harmonie, a to na různých pobočkách po celé České republice.
V současné době působí v rámci odborného lékárenského poradenství jako vedoucí online poradny na Lékárna.cz, kde odpovídá na dotazy zákazníků e-mailem, telefonicky i na chatu. Specializuje se zejména na problematiku chronických onemocnění.
Mgr. Pavlu Horákovou najdete také na stránkách: