Očkování proti chřipce patří mezi tzv. doporučená očkování. Představuje účinnou formu prevence chřipkových onemocnění.
Je virus chřipky nebezpečný?
Virus chřipky se šíří kapénkovou formou a prostřednictvím kontaminovaných předmětů a rukou. Tato virová infekce způsobuje jako jediná každoroční epidemie a navíc může za určitých okolností způsobit i pandemii. V ČR každoročně zemře na chřipku nebo v souvislosti s ní 2000 lidí.
Bezpečnou prevencí je právě vakcinace. Nebezpečný rozvoj komplikací hrozí především u chronicky nemocných dětí (onemocnění srdce a plic, astma, metabolická onemocnění, nemoci ledvin) a dětí žijících v zařízeních pro dlouhodobě nemocné.
Průběh chřipky u dětí
Chřipku u dětí do 2 let relativně často doprovázejí komplikace a nutnost hospitalizace. Projevuje se především horečkami, mohou se objevit febrilní křeče a různé respirační potíže. Mezi komplikace patří zápal plic (způsobený buď samotným virem, nebo častěji nasednutím bakteriální infekce), zánět středního ucha, Reyův syndrom, myositida, zánět srdečního svalu a meningoencefalitida. Rozvoj komplikací chřipky v tomto věku se procentuálně rovná výskytu komplikací ve věku nad 65 let. Po druhém roce života u dětí stoupá výskyt onemocnění chřipkou, ale snižuje se riziko rozvoje komplikací. Onemocnění probíhá už více podobně, jako u zbytku populace. Nezřídka se však mohou objevit gastrointestinální potíže – průjem, zvracení, bolesti břicha.
Děti mezi 6–15 lety jsou v době chřipkových epidemií nejzasaženější věkovou kategorií, navíc virus vylučují z nosního a hltanového sekretu mnohem déle (až 2 týdny). Takové děti jsou zdrojem infekce především pro starší populaci.
Mají být nerizikové děti očkované proti chřipce?
Zatížit nerizikové předškolní děti dalším očkováním v době, kdy jsou očkovány i jinými vakcínami v rámci pravidelného očkování? Na to neexistuje jednoznačná odpověď. Navíc očkování proti chřipce by se mělo provádět každoročně.
Přístupy se liší v různých státech světa. V USA je například doporučováno očkovat celou dětskou populaci od 6. měsíce, v Evropě jsou zdrženlivější tendence a doporučuje se očkovat jen děti, které patří do rizikových skupin. Tak se postupuje i v ČR – tzn. očkování dětí proti chřipce je výjimečné a v současné době se omezuje pouze na děti, které jsou v riziku komplikovaného průběhu infekce.
Očkování proti chřipce u starších dětí je už jinou otázkou. Podle studií by přineslo benefit ve formě snížení nemocnosti dětí na toto onemocnění, zmenšilo cirkulaci viru v populaci, a tím snížilo i případnou úmrtnost starších osob.
Vakcíny proti chřipce
Používají se trivalentní inaktivované vakcíny proti chřipce – Begrivac, Fluarix, Vaxigrip, Inflexal, Influvac. Vakcíny obsahují vaječnou bílkovinu, proto jsou kontraindikovány u dětí, které mají alergii na vaječnou bílkovinu. Vakcíny s očkovací látkou proti chřipce jsou sezónní – to znamená, že se jejich obsah antigenů každý rok aktualizuje podle poslední proběhlé chřipkové sezóny. Pro kontinuální prevenci proti chřipce je tedy nutné, nechat se očkovat každý rok.
Kdy a jak se proti chřipce očkuje
Děti se očkují od 6. měsíce. Očkuje se do svalu. Dávky se svou velikostí liší u dětí mladších a starších 3 let. Při prvním očkování proti chřipce se očkuje po 4. týdnech druhá dávka. Další očkování, je-li o ně zájem, pak probíhají jedenkrát za rok. Vakcínu lze podat s jakoukoliv jinou očkovací látkou nebo v jakémkoliv intervalu od aplikace jiné očkovací látky. Ideální je očkovat proti chřipce na podzim (září–listopad), tedy před začátkem jejího sezónního výskytu.
Komplikace po očkování proti chřipce
Vakcína proti chřipce organismus dobře toleruje. Nežádoucí účinky jsou většinou pouze lokální v místě vpichu. Mohou se objevit zvýšené teploty trvající 1–2 dny nevyžadující žádnou léčbu.
Přečtěte si také, jak funguje princip očkování a prostudujte očkovací kalendář.
