Antibiotika v těhotenství: Jaká jsou rizika?

Jaká antibiotika můžete v těhotenství

Když se lékař rozhoduje o zahájení léčby antibiotiky u těhotných žen, jsou pro něj důležitými kritérii jak stáří plodu, tak i dávka a účinnost léku. Výjimku tvoří antibiotika skupiny penicilinů, které jsou bezpečné po celou dobu těhotenství, případně i jim podobná skupina cefalosporinů. Makrolidy je bezpečnější užívat až od 2. trimestru.

1. Trimestr
Nejnáchylnější na působení vnějších činitelů je plod mezi 3.–12. týdnem těhotenství, proto antibiotika v 1. trimestru těhotenství přinášejí riziko rozvoje velkých vývojových vad. Antibiotika v prvních týdnech těhotenství, konkrétně v období početí a následujících 14 dnech, můžou i nemusí ohrozit plod. Ne každá žena v tomto období již o těhotenství ví, proto je přírodou zařízen mechanismus „všechno nebo nic“, což znamená, že při působení škodlivých vnějších vlivů je vajíčko buď porušeno a dojde k samovolnému potratu, nebo bez porušení pokračuje ve svém vývoji.

2. Trimestr
Nejlepším obdobím pro léčbu nemocí bývá 2. trimestr, kdy již plně funguje placenta a dokáže vylučovat odpadní látky pryč od plodu.

3. Trimestr
Relativně bezpečný je také 3. trimestr kromě posledních 3–4 týdnů. Dále pak poslední měsíc těhotenství musí lékař přistupovat opatrně při předepisování dlouhodobě působících léků, aby nedošlo k ovlivnění zdraví novorozence.

Jaké léky se nesmí v těhotenství? Zdroj: Canva

Vhodná antibiotika v těhotenství jsou ze skupin:

• Penicilinů
• Cefalosporinů (můžete se setkat např. s antibiotikem Zinnat)
• Makrolidů (některé a především až v 2. trimestru).

Jaké léky se nesmí v těhotenství

Během celého těhotenství je nevhodné užívat např. tetracykliny, protože mohou narušit vývoj kostní hmoty a zubní skloviny plodu.

Zakázaná antibiotika jsou např.:

• Tetracykliny
• Chinolony

Existují však i situace, kdy jsou antibiotika nutná zejména pro ochranu zdraví miminka. Je tomu tak například v případě, že matka má během těhotenství v pochvě streptokoka typu B. Ten by bez použití antibiotik mohl u novorozence způsobit infekční komplikace.

V jakých situacích se přistupuje k léčbě antibiotiky? Zdroj: Canva

Kdy zajít k lékaři

Pokud vás trápí váš zdravotní stav v těhotenství, své obavy je vždy vhodné řešit se svým lékařem, který by vám měl být schopen přesně popsat výhody i rizika braní antibiotik v těhotenství ve vašem konkrétním případě. Nebojte se proto doptat se podrobněji, abyste se cítila klidněji.

V jakých situacích se tedy většinou k léčbě antibiotiky přistupuje?

• Zánět močových cest – V těhotenství by neléčený zánět močového aparátu mohl vést k riziku předčasného porodu. Podobné riziko je také při intraovulární infekci, kdy může být postižena například placenta nebo děloha a antibiotika tak pomáhají nejen matce, ale i plodu.
• Angína – Toto onemocnění je dalším důvodem k předepsání antibiotik, protože ohrožuje samotný plod více, než jaké riziko představuje její léčba. Pokud máte tedy podezření na angínu, kontaktujte hned svého lékaře, a to nejen v prvním trimestru.
• Zánět zubu – Pokud se vám v těhotenství zanítí zub tak, že nepomohou pouze analgetika, výjimkou nebývají ani antibiotika.
• Pohlavní nemoci – Také při pohlavních nemocech matky jsou antibiotika důležitá i v těhotenství, jelikož může být poškozen plod.

Antibiotika se přes placentu dostávají i do krevního oběhu plodu. Zdroj: Canva

Jak brát antibiotika?

Lékař bere v potaz vaši aktuální váhu, aby podle ní naordinoval dostatečné množství antibiotik. Pokud vám byla předepsána antibiotika, dodržujte přesně pokyny pro jejich užívání. Pokud byste je vysadila dříve, než je vhodné, mohlo by se onemocnění nejen vrátit, ale bakterie ve vašem těle by si mohly vytvořit rezistenci proti danému antibiotiku, které by pak již nefungovalo. Následky nedoléčené infekce by se mohly projevit také u novorozence.

Navíc antibiotika se přes placentu dostávají i do krevního oběhu plodu. I u něj by tak mohlo dojít k rezistenci na dané antibiotikum. V budoucnosti by se pak jak u vás, tak u dítěte muselo přistupovat k silnějším antibiotikům, které mívají více nežádoucích účinků. Je proto vhodné vše pečlivě s lékařem konzultovat.

Jak antibiotika fungují

Antibiotika se užívají při infekčních onemocněních vyvolaných bakteriemi. Jejich užívání oslabuje tělo, proto by v těhotenství měly být až tou nejzazší možností. Důvodem, proč antibiotika vždy oslabí naše tělo, je, že útočí na všechny bakterie bez rozdílu, tedy napadají i ty, které jsou našemu tělu prospěšné. Z toho důvodu jsou antibiotika v Česku jen na předpis od lékaře.

Během léčby antibiotiky i po jejím ukončení se mohou objevovat vedlejší účinky, jako je například bolest hlavy, zvracení nebo alergická reakce. Samotné firmy vyrábějící antibiotika se od případných problémů distancují, když uvádějí, že nemají dostatek informací ohledně podávání jejich přípravku těhotným ženám.

Jestliže nevěříte svému lékaři, je na zvážení, zda nepřejít k jinému.

Antibiotika v těhotenství. Jaké zkušenosti mají uživatelky eMimina? Zdroj: Canva

Zkušenosti maminek z eMimino.cz

Ahoj, brala som Zinnat koli vnutornemu zanetu v 26tt. Je to atb vseobecne zamerane na zanety. Nasadili mi ho v porodnici u Apolinara - takze urcite nebude nevhodny pre tehotne zeny. Inak bejby zdrave a vsetko ok 

Antibiotika (Rovamycin) jsem brala od 3. měsíce až do porodu (toxoplazmoza) a úplně v pohodě

Já je měla třikrát. Měla jsem akutní zánět ledvin a dokonce jsem s nimi i kojila. Moje dítě je asi nezdravější v okolí. Pravidelně, když u nás zavírají školku kvůli epidemii, tak je mezi posledními devíti zdravými dětmi.

Ano, v prvnim tehotenstvi jsem mela 2× atb. Syn byl zdravy, az na alergii na bilkovinu kravskeho mleka. Ale tu ma i druhy syn s to jsem v tehotenstvi atb nebrala. Takze to s tim asi nesouvisi. Dnes jsou atb setrna vuci plodu, bud v klidu.

Seznam porodnic a jejich recenze

Kde přivedete na svět své miminko? Přečtěte si hodnocení všech českých porodnic a vyberte tu, kde mají skvělou lékařskou péči a příjemné sestřičky.

Mapa a hodnocení